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淺談下背痛 首頁 > 衛教資料 > 物理治療 > 淺談下背痛


腰骨痛(下背痛)是一個籠統的說法,其實下背痛的原因很多。

A.共同原因

B.個別原因

共同原因

  • 姿勢不良、搬負重物
  • 身體柔軟度變差〈測試:坐姿、站姿前彎〉
  • 神經壓迫症候群〈例如:坐骨神經痛〉
  • 脊椎不穩定症候群〈例如:骨質疏鬆、脊椎旁韌帶鬆弛〉
  • 個人心理因素〈例如:失眠、憂鬱、壓力大焦慮、躁鬱…等〉

個別原因

1.老年人的下背痛:

  退化性關節炎︰腰椎退化、腰椎滑脫症、椎管狹窄症。

2.年輕人的下背痛:

   椎間盤突出症︰椎間盤突出壓迫神經造成症狀。

症狀

  

  • 酸 
  • 腿無力
  • 無法久坐或久站

分類

腰椎退化

  • 好發生於老年人;年輕時從事出重工作或曾經有舊傷,均會
    提早產生
  • 關節內軟骨退化、脫水及磨損,關節運動不順暢,長久下來
    磨損到軟骨下的骨頭,刺激骨頭異常增生
  • 長出來所謂的【骨刺】,壓迫附近經過的神經

椎間盤突出症

  • 常併有下背痛與單側下肢麻或痛,所謂坐骨神經痛的常見原因
    之一
  • 好發於40至50歲,可能與外傷或搬提重物病史有關
  • 病因在腰或薦椎骨之間的纖維軟骨組織因退化或外傷變形突出
    而壓迫

脊椎滑脫

  • 脊椎骨向前方移位的現象,常發生在活動量大、曾經摔跤或受
    過傷者。
  • 隨著年齡漸長或做粗重工作,症狀就會產生,無法久坐久站,
    但躺下後因負荷減輕,就會舒服很多,而彎腰時因分離程度大,
    會更痛。

治療

物理治療

儀器治療

  • 淺層熱(熱敷包、紅外線)
  • 深層熱(磁場)
  • 電療(中頻干擾波)
  • 牽引機(腰椎牽引機)

穿戴背架

  • 矯正及維持良好的脊椎骨骼排列
  • 給予無力的肌肉適當的支撐
  • 抑制引起疼痛的姿勢和動作

         

手術治療

  • 解除進行性的神經壓迫
  • 改善和重建脊椎的穩定度
  • 治療保守療法無效的嚴重疼痛者

姿勢

運動治療

目的:

  1.促進或保持軀幹的活動度以及強化軀幹肌肉的肌力
  2.加強腹內壓以及促進下肢的肌力
  3.建立良好生活習慣以及正確的姿勢
  4.病患應做腰部保健的肌力訓練,藉以防範腰酸背痛

運動治療

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以上訊息由  石牌實和復健診所物理治療師  吳文盛 提供
更新日期:106.03.20



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